Bekkenbodem, sport en postpartum

De bekkenbodem

De kans is groot dat je nog nooit bewust hebt nagedacht over je bekkenbodem, laat staan de functie ervan kent. Misschien heb je wel eens gehoord van Kegel-oefeningen, maar verder gaat het dan zelden. Als fysiotherapeuten kijken wij anders naar het lichaam. Bekkenbodemgezondheid zou onderdeel moeten zijn van ons vakgebied, maar het is nog steeds een taboe in de klinische praktijk.

Bij Movement Based Therapy willen we dit veranderen door onszelf en onze cliënten te informeren over bekkenbodemgezondheid, zwangerschap en postpartum management.

Wat is de bekkenbodem?

Bekkenbodemgezondheid betreft het functioneren van de voortplantingsorganen, blaas en darmen. De bekkenbodem is een “vloer” van spieren tussen het staartbeen en het schaambeen. Spieren, ligamenten en bindweefsel omringen de voortplantingsorganen, urethra en anus om vrijwillige functie mogelijk te maken. Bekkenbodemproblematiek (BBP) kan zowel mannen als vrouwen treffen, maar is vooral prevalent bij zwangere en postpartum vrouwen. Verdere risicofactoren zijn roken, obesitas, bekkenbodemingrepen, menopauze en bindweefselaandoeningen.

Bekkenbodemgezondheid bij sporters

Hoewel de bewustwording rondom bekkenbodemgezondheid groeit, is het lang een onderbelicht onderzoeksgebied gebleven. Vrouwelijke sporters wisten vaak niet hoe zij klachten bespreekbaar moesten maken, en sportzorgprofessionals wisten niet waar en hoe zij moesten vragen naar bekkenbodemproblematiek. Onderzoekers pleiten er dan ook voor dat kennis over BBP niet beperkt wordt tot bekkenbodemspecialisten, maar toegankelijk wordt gemaakt voor alle zorgprofessionals, coaches en begeleiders die met sporters werken.

In 2022 startte de Welsh Rugby Union een baanbrekende studie naar stress-urine-incontinentie (SUI) bij vrouwelijke rugbyspelers. De studie liet zien dat de belasting op de bekkenbodem sterk verschilt per positie: de frontlinie had een hogere belasting dan de backlinie door meer tackles en contact.

Terugkeer naar sport na de bevalling

Het bekken en de bekkenbodemspieren ondergaan grote veranderingen tijdens zwangerschap en bevalling. Hoe verder de zwangerschap vordert, hoe groter de belasting op de lage rug, buikspieren en bekkenbodem. Het zwangerschapshormoon relaxine speelt een cruciale rol bij het losser maken van weke delen als voorbereiding op de bevalling, wat het risico op sportblessures tijdens en vlak na de zwangerschap vergroot.

Vanuit de behoefte aan structuur voor postpartum return-to-sport ontwikkelden Donnelly et al. het ‘6R Framework’: een tool die fysiotherapeuten en coaches begeleidt bij een veilige en holistische terugkeer naar sport na de bevalling, met aandacht voor de fysieke, sociale en psychologische gezondheid van moeder en kind.

Bij Movement Based Therapy gebruiken we dit framework om jou te begeleiden in je overgang naar het moederschap, je indien nodig door te verwijzen naar bekkenbodemspecialisten, en je veilig terug te laten keren naar sport. Heb je vragen of wil je een afspraak maken? Neem contact met ons op .